هل يمكن الشفاء من خمول الغدة الدرقية
من أهم الإصابات التي نسمع عنها فيما يخص الغدة الدرقية هو حدوث كسل أو خمول في الغدة الدرقية، ونحن في الفقرات التالية سوف نسلط الضوء على أسباب هذا الخمول وأعراضه والمضاعفات التي يصل إليها وكيفية الوقاية منها ومراحل العلاج المتبعة في هذه الحالة.
هل يمكن الشفاء من خمول الغدة الدرقية
هل يمكن الشفاء من خمول الغدة الدرقية؟
نعم بالفعل يمكن الشفاء من مرض خمول الغدة الدرقية حيث أن علاجها سهل وبسيط وفي كثير من الحالات تختفي الأعراض بالانتظام والاستمرار على الدواء.
ما الذي يسبب خمول الغدة الدرقية؟
هناك الكثير من الأسباب التي تجعل خلايا الغدة الدرقية غير قادرة على إفراز كمية كافية من هرموناتها وبالتالي يحدث قصور وخمول في الغدة الرقية ومنها ما يلي:
أمراض المناعة الذاتية
- مرض هاشيموتو أو ما يعرف بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي هو أحد الأمراض المناعية التي تصيب الغدة الدرقية بالفعل.
- نجد فيه أن الجهاز المناعي يقوم بمهاجمة خلايا الغدة الدرقية اعتقاداً منه بأنها أجسام غريبة تقوم بإيذاء الجسم، وهو ما يعمل على عدم قدرة تلك الخلايا على إنتاج هرمون الغدة الدرقية والإصابة بقصور أو كسل في الغدة الدرقية.
- يعتبر هذا السبب هو الأكثر شيوعاً وراء إصابة السيدات بخمول الغدة الدرقية عن الرجال وقد يبدأ المرض فجأة أو يتطور بالفعل خلال أعوام.
استخدام بعض الأدوية
من الممكن أن يؤدي تناول بعض الأدوية لحدوث خمول في الغدة الدرقية خاصةً في الأشخاص الذين لديهم ميول وراثي للإصابة بها مثل:
- دواء الليثيوم الذي يستخدم من أجل علاج بعض الأمراض النفسية.
- اليود المشع الذي يتم استخدامه من أجل علاج أمراض الغدة الدرقية ومنها تضخم الغدة الدرقية ونشاط الغدة الدرقية وأورام الغدة الحميدة، ونتيجة العلاج باليود المشع يحدث تلف في الكثير من الخلايا وإصابة الغدة بالخمول خلال مدة قصيرة من سنة إلى سنتين من تناول العلاج.
- إنترلوكين 2 الذي يتم استخدامه من أجل علاج حالات السرطان.
- الإنترفيرون ألفا
- دواء الأميودارون الذي يعمل على تنظيم ضربات القلب.
- الأدوية التي تستخدم في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية حيث نجد أن قلة إنتاج هرمون الثيروكسين بدرجة كبيرة يعمل على خمول الغدة.
جراحة الغدة الدرقية
- تصاب الغدة الدرقية ببعض الأمراض مثل فرط نشاط الغدة الدرقية أو مرض جريفز أو الأورام السرطانية وهو ما يجعل الأطباء يقومون باستئصال الغدة الدرقية أو جزء منها.
- إذا تم استئصال الغدة الدرقية بالكامل فإن الشخص يصاب بقصور في الغدة الدرقية، ويحتاج المريض إلى تلقي العلاج بالثيروكسين مدى الحياة.
- في حالة استئصال جزء من الغدة الدرقية فيقوم الجزء المتبقي من إنتاج كمية من الهرمونات تكون كافية للشخص.
العلاج بالإشعاع
- م صابي مرض جريفز وسرطان الغدة الدرقية وسرطان الرأس والرقبة في كثير من الأحيان قد يحتاجون العلاج باليود المشع، وهذا بالطبع يعمل على قتل خلايا الغدة الدرقية مما يسبب خمول أو كسل في إنتاج الهرمون أو ربما فقدان جزء من الوظيفة أو وظيفتها كاملة.
قصور الغدة الدرقية الخلقي
- نرى في بعض الحالات ولادة أطفال بجزء من الغدة الدرقية أو بدونها بالكامل وقد تكون أيضاً في مكان غير مكانها وكل هذا ينتج عنه خمول أو كسل في الغدة الدرقية.
- في بعض الأحيان لا تتمكن الخلايا والإنزيمات التي تنتجها الغدة الدرقية من العمل بشكل صحيح.
التهابات في الغدة الدرقية
- يحدث التهاب الغدة الدرقية بسبب هجوم المناعة الذاتية أو الالتهابات الفيروسية.
الحصول على القليل أو الكثير من اليود
- نحصل على اليود الذي تحتاجه الغدة الدرقية من الطعام من أجل إنتاج هرموناتها، لذا نجد أن عدم الحصول على اليود يكون من المسببات الرئيسية لقصور الغدة الدرقية.
- إذا تم الحصول على كمية كبيرة من اليود فإن هذا بالفعل يعمل على تفاقم حالة قصور الغدة الدرقية، لذلك يجب أن تبقى مستويات اليود بشكل متوازن لمنع الإصابة بخمول الغدة الدرقية.
حدوث اضطرابات في الغدة النخامية
- الغدة النخامية يطلق عليها سيدة الغدد حيث تقوم بالتحكم في كمية الهرمونات التي تقوم بإفرازها الغدة الدرقية.
- إذا تم إصابة الغدة النخامية باضطرابات معينة فيحدث تأثير لإفراز هرمونات الغدة الدرقية مما يعمل على إيقافها وقصور في الغدة الدرقية.
كم نسبة خمول الغدة الدرقية؟
- النسبة الطبيعية لهرمون الغدة الدرقية tsh هي 0.4 إلى 4 ملليلتر مربع وحدة دولية لكل لتر دم.
- في حالة العلاج من اضطرابات الغدة الدرقية فإن النسب الطبيعية لهرمون الغدة الدرقية تتراوح من 0.5 إلى 3 ملليلتر وحدة دولية لكل لتر دم، وتلك النسب تكون تقريبية.
- هرمون الغدة الدرقية الذي تتراوح قيمته بين 4 إلى 10 مللي لتر وحدة دولية لكل لتر يعبر عن ارتفاع الهرمون المنبه للغدة الدرقية tsh، والذي يعبر بالفعل عن حدوث قصور أو خمول بسيط في الغدة الدرقية بينما إذا ارتفعت النسبة عن 10 مللي لتر وحدة دولية فيبرهن على الإصابة بقصور في الغدة الدرقية.
- إذا أشارت نسب هرمون الغدة الدرقية إلى القيم 0 إلى 0.4 فإنها تعني انخفاض في هرمون المنبه للغدة الدرقية مما يدل على الإصابة بفرط الغدة الدرقية.
ما أعراض خمول الغدة الدرقية؟
أعراض خمول الغدة الدرقية تختلف من مريض إلى آخر تبعاً لاختلاف كمية نقص هرمونات الغدة الدرقية ومدة الإصابة بالمرض، فنجد في بعض الحالات مرضى لا يبدو عليهم أي أعراض والبعض الآخر يعاني من الأعراض التالية:
- بطء في ضربات القلب
- ملاحظة انتفاخ الجزء الأمامي من العنق
- الشعور بالتعب والإرهاق الشديد
- المعاناة من الاكتئاب
- زيادة في الوزن بالرغم من فقدان الشهية في بعض الأحيان وهذه من أهم أعراض خمول الغدة الدرقية.
- الشعور بصعوبة في فقدان الوزن المكتسب
- المعاناة من البرد وعدم القدرة على حمله والشعور بحساسية للبرد
- الإكثار من النوم وفرط النوم
- ملاحظة تساقط الشعر وجفافه
- الانتباه لوجود جفاف في الجلد وشحوبه
- تكسير الأظافر بسهولة شديدة
- انتفاخ في الوجه وتشنجات عضلية
- مغص في البطن والمعاناة من الإمساك بسبب خمول عمل الأمعاء
- انخفاض في مستوى التركيز وكثر التشتيت ووجود مشاكل في الذاكرة والنسيان
- ارتفاع في نسبة الكوليسترول في الدم
- انتفاخ الأطراف
- عدم انتظام الدورة الشهرية وضعف في تدفق الحيض
- قلة الرغبة الجنسية
- في الحالات الشديدة من كسل الغدة الدرقية يحدث بطء في النطق
- يتضخم اللسان في الحالات الشديدة من قصور الغدة الدرقية
- اليرقان في الحالات المتقدمة والشديدة
ما هي مضاعفات خمول الغدة الدرقية ؟
خمول الغدة الدرقية إذا لم يتم علاجه ينتج عنه بعض المضاعفات مثل:
- حدوث تضخم في القلب
- نلاحظ تراكم السوائل في الرئتين
- تضخم الغدة الدرقية التعويضي
- تصاب الأعصاب فيما يعرف بالاعتلال العصبي المحيطي
- اعتلا وظائف الكلى
- صعوبة في التنفس وقد يتوقف أثناء النوم
- آلام في المفاصل مع ظهور السمنة
- المعاناة من اضطرابات نفسية مثل التوتر والاكتئاب
- ارتفاع في مستوى الكوليسترول والدهون في الدم
- العقم
- الدخول في غيبوبة في الحالات المتأخرة
ما هو علاج خمول الغدة الدرقية ؟
قصور وخمول الغدة الدرقية من الأمراض المزمنة الغير قابلة للشفاء بشكل نهائي ولكنها لا تعتبر من الأمراض الخطيرة حيث نتمكن من السيطرة عليها عن طريق تناول دواء الليفوثايروكسين.
هذا الدواء يعتبر الهرمون الصناعي الذي يماثل تأثير هرمونات الغدة الدرقية، والذي يعمل على تعويض النقص في هرمونات الغدة الدرقية وإعادة مستوى t4 الهرمون المنبه للغدة الدرقية إلى مستواه الطبيعي.
دواء الليفوثايروكسين يتم تناوله قبل الفطور بنصف ساعة على الأقل ويحتاج إلى عدة أسابيع بعد البدء من أجل ملاحظة تحسن في الحالة، وضرورة مراقبة المستويات في الدم بصورة مستمرة من أجل معرفة الجرعة إذا كانت صحيحة أو لا.
ما هو الاكل الممنوع لمرضى الغده الدرقيه؟
- الخضروات الصليبية مثل اللفت والقرنبيط والملفوف والبروكلي.
- الصويا ومنتجاتها تعمل على تضخم الغدة الدرقية ومنع الجسم من امتصاص هرمون الغدة الدرقية.
- القهوة تعمل على ضعف امتصاص الجسم لأدوية الغدة الدرقية.
- الأطعمة الغنية باليود
- الغلوتين الذي يتواجد في القمح ويكون له ارتباط كبير باضطرابات القناة الهضمية أو ما يطلق عليه حساسية الغلوتين وأيضاً اضطرابات الغدة الدرقية.
مراحل تحسن علاج قصور الغدة الدرقية نهائياً
الكثير من الأشخاص يكون لهم معدل استجابة مختلفة لأدوية قصور الغدة الدرقية، فنرى بعض المرضى يعطون نتائج مرضية خلال أسابيع قليلة من بدء العلاج.
في حالات تضخم الغدة الدرقية يستغرق الأمر وقت أطول حتى تعود الغدة إلى حجمها الطبيعي.
