يعاني الكثير من الناس من آلام في المعدة ويختلط عليهم الأمر بين التهاب المعدة وقرحة المعدة حيث تتشابه الأعراض فيما بينهم، ولكن المقال التالي سوف يسلط الضوء على كلٍ منهم على حدة مع سرد الأسباب التي تؤدي إليهم وكيفية الشفاء منهم.
الفرق بين القرحة والتهاب المعدة
تتشابه قرحة المعدة مع التهاب المعدة في كثير من الأشياء حيث أن العامل المسبب لكليهما هو حمض المعدة الذي يعمل على حدوث التهاب أو قرحة في المعدة والأمعاء.
فقدان الوزن، آلام في الجزء العلوي من البطن، فقدان في الشهية، المعاناة من الغثيان ويصاحبه قيء أو بدون قيء، وتعمل القرحة على حدوث ألم في موضع معين ويكون أكثر شدة على عكس الالتهاب الذي ينتج عنه ألم عام في المعدة.
الالتهاب يؤدي إلى حدوث احمرار وتهيج وانتفاخ في بطانة الرحم وربما بعض التآكل السطحي، ولكن القرحة ينتج عنها تلف أكثر عمقاً ومساحته أكبر من نصف سم لبطانة الرحم وقد يصل إلى الجزء الأول من الاثنى عشر.
هناك بعض الأسباب التي تتشابه بينهم ولكن القرحة قد تنتج من الإجهاد والتعب ويحدث القيء مع وجود بعض المحتويات الحمراء، على عكس الالتهاب الذي يعتمد فيه لون القيء على درجة الحالة.
ما هو التهاب المعدة
يطلق التهاب المعدة على مجموعة من الحالات المرضية التي تتشابه في حدوث التهاب في بطانة المعدة الذي ينتج عن الإصابة بالبكتيريا المسؤولة عن حدوث معظم القرح في المعدة، بالإضافة إلى أن شرب الكحول بشكل مفرط مع تناول المسكنات بطريقة دائمة يعمل على حدوث التهاب في المعدة وقد يظهر هذا الالتهاب بشكل فجائي أو بطيء.
هل التهاب المعدة هو نفسه القرحة؟
بالطبع التهاب المعدة ليس نفسه قرحة المعدة ولكن كلاً منهم يؤثر في المعدة والأمعاء إلا أن الالتهاب يؤثر في المعدة بشكل عام، بينما القرحة تركز على منطقة معينة من بطانة المعدة وتؤدي إلى آلام شديدة فيها وحادة، وهناك بعض الأعراض التي تشترك بينهما من فقدان في الوزن إلى الغثيان والقيء والآلام.
أسباب التهاب المعدة
ينتج التهاب المعدة من وجود شيء ما يؤدي إلى تلف أو تدمير في الحاجز المخاطي حيث يتعرض الغشاء المخاطي إلى التآكل والتلف بسبب عصارة المعدة، وهو ما يؤدي إلى حدوث التهاب بالتدريج، ويزيد الخطر بالإصابة بالتهاب المعدة بسبب البكتيريا الملوية أو الاستخدام المفرط لمسكنات الآلام.
الأسباب التي تعمل على تهيج المعدة وحدوث التهاب فيها تتمثل فيما يلي:
- الاستخدام الدائم ولفترة طويلة لمسكنات الآلام.
- العدوى بهيليكوباكتر بيلوري
- العادات الخاطئة مثل التدخين بشراهة
- كبر السن والتقدم في العمر يعمل على ضعف بطانة الرحم بصورة طبيعية
- الضغط العصبي
- اضطرابات المناعة الذاتية
- حدوث اضطرابات في الجهاز الهضمي مثل داء كرون
- القيء المزمن
- الإجهاد والتعب الشديد
- ارتجاع العصارة الصفراوية للمعدة
- الالتهابات التي تنتج عن الفيروسات والبكتيريا
كيف اعرف ان عندي التهاب في المعدة؟
يتعرف الشخص على إصابته بالتهاب في المعدة من خلال متابعة الأعراض التي تظهر عليه وتتمثل في الشعور بحرقة أو وجع في الجزء العلوي من البطن وقد يتحسن الوضع أو يسوء عند تناول الطعام.
بالطبع الأعراض تختلف من شخص إلى آخر وهناك فئة من الناس لا تظهر عليهم أعراض على الإطلاق وتضم الأعراض ما يحدث كالتالي:
- أن يشعر المريض بامتلاء في بطنه في الأعلى بعد أن يتناول الطعام
- المعاناة من عسر في الهضم مع الانتفاخ
- حدوث اضطراب في المعدة بصورة متكررة
- الشعور بحرقان المعدة بين الوجبات أو في الليل
- فقدان في الشهية
- غثيان مع قيء
علامات الشفاء من التهاب المعدة
المريض المصاب بالتهاب في المعدة يجب عليه أن يخضع لبروتوكول علاجي يحدده له الطبيب المختص بحالته وينتبه إلى علامات الشفاء من التهاب المعدة، فنجد أنه تتواجد مجموعة من الأطعمة التي تساعد على عملية الشفاء من مرض التهاب المعدة بصورة جيدة بجانب الأنواع المحددة من الطعام التي تناسب مريض التهاب المعدة، ولكي يعرف الشخص المصاب نجاح الخطة العلاجية التي يسير عليها من عدمه عليه أن ينتبه ويلاحظ علامات الشفاء التي تتمثل في الآتي:
- أن يشعر المريض بارتياح في المعدة بجانب عدم الشعور بحموضة المعدة
- التخلص من الغازات الموجودة في البطن
- أن يحس الشخص المصاب بأنه نشيط وخفيف
- زوال تقلبات واضطرابات المعدة بجانب التخلص من الإمساك والإسهال
- اختفاء شعور الغثيان
- إتمام عملية الهضم بسهولة
ما هي قرحة المعدة؟
تعرف قرحة المعدة بأنها الحالة المرضية التي يظهر فيها تقرحات في المعدة أو في الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة، وتنشأ حينما تنخفض الطبقة السميكة من المخاط والتي لها دور كبير في حماية المعدة من عصارة الجهاز الهضمي، وهو ما يعمل بالطبع على السماح للأحماض الهضمية في التغذية على الأنسجة التي تبطن المعدة وتنشأ القرحة.
ما الذي يسبب قرحة المعدة؟
منذ القدم والكثير من الأشخاص لديهم اعتقاد كبير في أن قرحة المعدة يتسبب فيها الإجهاد أو ربما بعض الأطعمة، ولكن لم يثبت ما يؤكد تلك الاعتقادات حيث نجد أن الأسباب التي تعمل على تلف بطانة الرحم وحدوث الكثير من التقرحات بها تضم التالي:
- استعمال الأدوية التي تعمل على الحماية من الجلطات الدموية والسكتات الدماغية مثل الأسبرين أو الكلوبيدوجريل.
- الاستخدام المفرط للأدوية المسكنة والجرعات الكبيرة منها مثل النابروكسين، الإيبوبروفين
- الإصابة بجرثومة المعدة التي تسببها بكتيريا هيليوباكتر بيلوري، وتعتبر المسبب الأول لأكثر من 60% من حالات الإصابة بقرحة المعدة وأيضاً 90% من حالات الإصابة بقرحة الاثنى عشر.
- متلازمة زولينجر إليسون هي حالة نادرة الحدوث ولكنها تتسبب في زيادة إنتاج حمض المعدة وتؤدي إلى حدوث أقل من 1% من جميع القرحات الهضمية.
- ظهور سرطان المعدة في شكل قرحة وبالأخص في كبار السن.
كيف يتم الكشف عن قرحة المعدة؟
يتم الكشف عن الإصابة بقرحة المعدة عن طريق واحد من الطرق التالية:
تحاليل الدم
يقوم الطبيب بأخذ عينة من دم المريض حيث يكشف عن وجود قرحة هضمية من خلال عدوى الهيليكوباكتر بيلوري، ومن الممكن القيام به1ذا الأمر أثناء قيام الطبيب بفحص المريض.
اختبار تنفس اليوريا
يقوم هذا الاختبار على الكشف عن عدوى الملوية البوابية ويعتمد على شرب يسائل اليوريا وهو أحد المنتجات التي يقوم الجسم بإنتاجها حتى يحدث تكسير الأحماض الأمينية، ولو كان الشخص المريض مصاب بالبكتيريا الحلزونية البوابية فنجد أن السائل يتحول إلى ثاني أكسيد الكربون، والذي يخرج في الزفير من خلال شرب السائل ثم القيام بالتنفس في الكيس والإجراءات المعملية تحدد وجود المستويات العالية من ثاني أكسيد الكربون عن المعدل الطبيعي.
اختبار البراز
يعتمد الاختبار المعلمي على الكشف عن البكتيريا الملوية البوابية في البراز من خلال أخذ عينة من البراز وهذا الاختبار هو واختبار تنفس اليوريا يمثلان الأكثر دقة في القدرة على تحديد وجود بكتيريا بوابية ملوية المسؤولة عن حدوث القرحة الهضمية.
المنظار الداخلي
تعتمد تلك التقنية على إدخال أنبوب صغير به عدسة يعرف باسم المنظار الداخلي في الحلق لعرض المريء والأمعاء الدقيقة والمعدة، وهذا بالطبع يقوم بدور كبير في مساعدة أخصائي الجهاز الهضمي في البحث عن تشوهات في الجهاز الهضمي العلوي في حالة تواجد أي تقرحات.
في تلك الحالة يقوم الطبيب بإعطاء المريض علاج من أجل القرحة الهضمية يلتزم به ويتم إجراء تنظير داخلي آخر له بعد العلاج للتأكد من أن عملية شفاء القرحة سارت بشكل جيد.
أعراض قرحة المعدة والقولون
قرحة المعدة الصغيرة قد لا ينتج عنها أعراض ولكن لو ظهرت فإنها تتمثل فيما يلي:
ألم بين السرة وعظمة الصدر
واحد من الأعراض البارزة والشائعة التي تقوم عليها الإصابة بقرحة المعدة هي الشعور بالألم والانزعاج بين منطقة سرة البطن وعظة الصدر وتظهر بشكل خاص في الأوقات التالية:
- حينما تكون المعدة فارغة وفي أغلب الأوقات تكون في الوقت الفاصل بين الوجبات أي ما يقارب 1 إلى 3 ساعات بعد تناول آخر وجبة.
- يظهر الألم بشكل حاد وقوي أثناء ساعات الليل وقد يصل الأمر إلى أن المريض لا يتحمله ويستيقظ من النوم بسببه.
- ربما هذا الألم يختفي ويتوقف عند تناول الطعام أو أخذ الأدوية المخصصة للحالة ولكنه قد يظهر مرة أخرى، ويستمر عدة دقائق أو ساعات متواصلة مع المريض ويمتد إلى عدة أيام أو أسابيع متتالية.
الأعراض الأخرى
بالطبع يوجد بعض الأعراض الأخرى التي تصاحب الحالة مثل الشعور بانتفاخ في منطقة البطن، الغثيان والقيء، التجشؤ، ملاحظة أن البراز دموي أو داكن اللون، فقدان في الشهية وفقدان الوزن، التعب والإرهاق، إحساس بالحرقة بطريقة مستمرة.
التقرحات التي ترافق التهاب القولون ينتج عنها أعراض خفيفة لدى نصف المصابين فقط ومن أهمها التالي:
- الإسهال واحد من الأعراض الرئيسية التي تصاحب التهاب القولون التقرحي وفي الغالب يكون إسهال دموي كما قد يلاحظ المريض أن الفضلات يخرج معها نوع من أنواع القيح.
- يصاحب الحالة فقر دم، إرهاق وتعب شديد، آلام وتشنجات في منطقة البطن، رغبة ملحة ومفاجئة في إخراج الفضلات، فقدان في الوزن والشهية، ألم في المفاصل، المعاناة والصعوبة في إخراج الفضلات الصلبة، تقرحات جلدية أو تقرحات في منطقة الفم، ارتفاع في درجة الحرارة وحمى وجفاف، ألم في العين يظهر بالتحديد حينما يحدق الشخص في ضوء ساطع بالإضافة إلى فشل الأطفال في النمو والتطور.
هل قرحة المعدة خطيرة؟
يجب أن نتعرف على الأسباب التي أدت إلى الإصابة بقرحة المعدة في بداية الأمر من حيث تناول مضادات الالتهاب والمسكنات أو الإصابة بجرثومة المعدة.
في الحالات النادرة تكون جرثومة المعدة خطيرة ولكنها قد تؤدي إلى حدوث الكثير من المضاعفات، والتي قد تمثل خطر على صحة الشخص المريض وبالأخص إذا لم يتم علاج قرحة المعدة بطريقة صحيحة.
علاج قرحة المعدة
يتم علاج قرحة المعدة عن طريق علاج حالتين أساسيتين وهما كالتالي:
وجود عدوى مثبتة بالجرثومة الملوية البوابية
- في تلك الحالة لابد من تناول المضادات الحيوية للتخلص من الجرثومة الملوية البوابية وهو ما يطلق عليه العلاج الثلاثي الذي يتكون من ثلاث مضادات حيوية وهم ميترونيدازول، أموكسيسيللين و كلاريثروميسين.
- العلاج بالأدوية المضادة لإفراز أحماض المعدة والتي تساعد على التئام القرحة بطريقة جيدة.
- من الضروري أن تتم استشارة الطبيب حول إمكانية التوقف عن استخدام الأدوية المسكنة للآلام ومضادات الالتهاب.
عدم وجود تلوث بالجرثومة الملوية البوابية
يجب على الطبيب أن يقوم بأكثر من فحص حتى يتأكد من نتيجة جرثومة المعدة وينفي الإصابة به ثم يعتمد في العلاج على الخطوات التالية:
العلاج عن طريق استخدام الأدوية المضادة لإفراز أحماض المعدة والتي تساهم في عملية التئام القرحة حيث تتواجد ثلاثة فئات رئيسية لتلك الأدوية وهي:
- محصرات مستقبلات الهيستامين
- مثبطات مضخة البروتون
- الأدوية التي تحتوي على البروستاجلاندين الاصطناعية مثل ميزوبروستول
